Le glaucome est une neuropathie optique cécitante dont le principal facteur de risque est l’augmentation de la pression intraoculaire (PIO). Le trabéculum, au niveau de l’angle iridocornéen, constitue la principale voie de drainage de l’humeur aqueuse (HA) hors de l’œil, et son dysfonctionnement est responsable d’une augmentation de la PIO. Le trabéculum est une structure tridimensionnelle fenêtrée complexe composée de cellules trabéculaires intriquées dans une organisation multicouche de matrice extracellulaire (MEC). L’objectif de cette revue de la littérature est de fournir un état des lieux de la connaissance sur le trabéculum et sa physiopathologie dans le glaucome. Ainsi, nous présenterons les bases anatomiques et cellulaires au centre de la régulation de la résistance à l’écoulement de l’HA, les mécanismes physiopathologiques d’altération trabéculaire impliqués dans les différents types de glaucomes, ainsi que les stratégies thérapeutiques existantes ou en développement ciblant le trabéculum.