Do people living with HIV face more secondary cancers than general population: From the French CANCERVIH network
Les personnes vivant avec le VIH sont-elles plus confrontées à des seconds cancers que la population générale : travail issu du réseau CANCERVIH
Résumé
Introduction
People living with HIV (PLWHIV) are at a higher risk of cancer compared to the general population. With improved cancer treatments and the increased life expectancy of PLWHIV, the incidence of second cancers is also expected to increase.
Methods
We reviewed the cases of PLWHIV with cancer that have been presented to the CANCERVIH national multidisciplinary board since 2014. We included all cases with a history of cancer, and studied the incidence and types of second cancers.
Results
In total, 719 cases were reviewed, out of which 94 (13%) had a history of at least one cancer. For the first primary cancers, 46 (49%) were AIDS-defining cancers (ADCs) and 48 (51%) were non-AIDS-defining cancers (NADCs). Kaposi sarcoma (33%) and NHL (15%) occurred most frequently as first cancers. Among the first cancers that were ADCs, 15% of the second cancers were NHL, 11% anal canal cancers, 9% bladder and 9% Hodgkin lymphomas. Among the first cancers that were NADCs, 38% of the second cancers were lung cancers, 8% bladder, 8% head and neck and 8% NHL.
Discussion
With the aging of PLWHIV, the incidence of second and subsequent cancers is expected to increase in this population. Immuno-virological control should be maintained. Increased surveillance, early prevention and screening programs should be offered to all PLWHIV, including those with an undetectable HIV viral load and/or immune restoration.
Introduction
Les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ont un risque plus élevé de cancer que la population générale. Avec l’amélioration des traitements carcinologiques et l’augmentation de l’espérance de vie des PVVIH, l’incidence des seconds cancers devrait augmenter.
Méthodes
Nous avons examiné les dossiers des PVVIH atteintes d’un cancer qui ont été présentés en RCP nationale CANCERVIH depuis 2014. Nous avons inclus tous les cas avec antécédents de cancer, et étudié l’incidence et les types de seconds cancers.
Résultats
Au total, 719 dossiers ont été examinés dont 94 (13 %) avaient un antécédent d’au moins un cancer. Pour les premiers cancers primitifs, 46 (49 %) étaient des cancers classant-SIDA (ADCs) et 48 (51 %) des cancers non-classant-SIDA (NADCs). Le sarcome de Kaposi (33 %) et le LNH (15 %) étaient les premiers cancers les plus fréquents. Parmi les premiers cancers qui étaient des ADCs, 15 % des seconds cancers étaient des LNH, 11 % des cancers du canal anal, 9 % de vessie et 9 % des lymphomes de Hodgkin. Parmi les premiers cancers qui étaient des NADCs, 38 % des seconds cancers étaient des cancers du poumon, 8 % de vessie, 8 % de la tête et cou et 8 % des LNH.
Discussion
Avec le vieillissement des PVVIH, l’incidence des seconds cancers (et ultérieurs) devrait augmenter dans cette population. Le contrôle immuno-virologique doit être maintenu. Surveillance accrue, prévention précoce et programmes de dépistage devraient être proposés à toutes les PVVIH, même avec une charge virale VIH indétectable et/ou une restauration immunitaire.
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